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Jun 24, 2023

높은 곳에서 생성된 에어로졸

Scientific Reports 12권, 기사 번호: 4783 (2022) 이 기사 인용 1373 액세스 3 인용 측정항목 세부 정보 작업 중에 생성된 에어로졸의 분산 및 오염을 조사합니다.

Scientific Reports 12권, 기사 번호: 4783(2022) 이 기사 인용

1373 액세스

3 인용

측정항목 세부정보

고속 핸드피스 및 초음파 장치를 사용하여 관상동맥 접근 시 발생하는 에어로졸의 분산 및 오염을 조사합니다. 에어로졸 분산을 측정하기 위해 치과 및 초음파 장치의 물 시스템 병 내부에 빨간색 염료 또는 Enterococcus faecalis 배양액을 사용했습니다. 추출된 소 치아는 관상 접근에 따라 6개 그룹으로 분류되었습니다: G1: 흡인 기능이 있는 고속 핸드피스(HS)의 다이아몬드 버(A); G2: 흡인 기능이 있는 초음파(미국) 삽입물; G3: HS 및 US와 함께 관상로 접근과 흡인 결합; G4, G5, G6은 흡인(WA) 없이 수행되었습니다. 염료가 에어로졸에 도달한 거리는 센티미터 단위로 측정되었으며, 환경 오염을 위해 한천 플레이트를 콜로니 형성 단위(CFU/mL)를 계산하기 위해 표준화된 거리로 배열했습니다. ANOVA와 Tukey 테스트가 적용되었습니다(α = 0.05). H2S를 사용한 코로나 접근은 동시 A(P < 0.05)에서도 더 높은 에어로졸 분산 및 오염을 생성한 반면, US는 WA(P < 0.05)에서도 더 적은 에어로졸을 생성했습니다. 흡인은 통계적으로 에어로졸을 감소시키지 않았습니다. HS는 관상동맥 접근 중 치과 진료소에서 에어로졸의 훌륭한 공급원이므로 US 장치의 사용이 권장되어야 합니다.

치과 시술 중에 생성된 에어로졸은 박테리아, 효모, 사상균 및 바이러스를 포함한 감염원의 벡터이기 때문에 우려와 논의의 대상이 되었습니다1,2. 따라서 에어로졸 입자는 치과 진료 전문가와 환자뿐만 아니라 치과 진료실의 노출된 모든 표면과 수술 환경에도 영향을 미칠 수 있는 높은 오염 가능성을 보여줍니다6,7. 다름이 아니라, 혈액, 타액 및 기타 체액의 에어로졸 입자2,3에 의해 치과 진료에서 COVID-19 질병을 일으키는 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)가 전염될 위험이 있습니다. 에어로졸을 생성하는 기구와 결합된 유증상 및 무증상 환자의 노출8.

공동 준비, 초음파 장치, 특히 공기/물 제트의 사용과 같은 일상적인 절차는 에어로졸 입자의 분산을 담당하는 주요 원인입니다9,10,11,12. SARS-CoV-2와 관련하여 에어로졸 입자는 3~16시간 동안 환경에 남아 있는 것으로 추정됩니다9,13. 따라서 오염도가 높은 치과 진료소 환경은 감염의 원인으로 간주될 수 있습니다1,2,3. 대유행이 시작될 때 에어로졸을 생성하는 절차를 피하기 위한 권장 사항이 채택되었습니다9. 코로나19 양성 사례가 증가함에 따라 치과 진료실의 무균 조치는 과거보다 더욱 엄격해졌습니다14,15. 그러나 치과 의사의 표면과 기질에 대한 SARS-CoV-2 바이러스의 행동 외에도 소독 프로토콜과 이를 수행하는 방법에 대한 지식이 부족합니다16. 사무실 환경에서 소독 조치를 취하고 개인 보호 장비를 사용해야 할 필요성을 전문가에게 알리고 주의를 기울여야 합니다.

의료 분야의 연구에 따르면 에어로졸 분산을 줄이는 장치의 사용이 제안됩니다. 그러나 그들은 치과 진료의 필요성을 고려하지 않습니다17,18. 따라서 특히 유행병 상황에서 근관 치료에서 수행되는 관상 동맥 접근 동안 생성된 에어로졸의 양과 그 분산을 평가하는 연구가 필요합니다1. 치과 분야의 기술 발전으로 인해 초음파 삽입물과 같은 장치가 관상 동맥 접근을 포함한 다양한 근관 치료 절차에 일상적으로 사용될 수 있게 되었습니다19. E6D 및 E7D(Helse Ultrasonic, Santa Rosa de Viterbo, SP, Brazil) 초음파 인서트가 최근 관상동맥 접근 및 치수강 개선을 목적으로 근관치료에 도입되었습니다. 우리가 아는 한, 코로나 접근 중 초음파 삽입으로 인해 생성된 에어로졸 분산 및 치과 진료소 환경 오염을 조사한 연구는 없습니다. 일부 연구는 수복 및 치주 시술로 제한되었습니다1,2. 현재까지 고속 시스템은 코로나 접근에 가장 많이 사용되는 장치이며 상당한 양의 에어로졸20을 생성합니다.